Проблема диагностики внутриутробных инфекций

Полный текст:


Аннотация

В статье рассматриваются проблемные вопросы лабораторной диагностики внутриутробной инфекции. На основе ретроспективного анализа медицинской документации и результатов лабораторных исследований (более 250 000) новорожденных с внутриутробной инфекцией, госпитализированных в детский многопрофильный стационар за три года (497 случаев), была дана оценка качества лабораторной диагностики. Установлено, что 78,8% случаев ВУИ было этиологически не расшифровано. Одной из причин недостаточной верификации этиологии ВУИ является неудовлетворительное качество лабораторной диагностики - низкий охват обследованием новорожденных в целом и по различным маркерам (возбудителям), неполное обследование, отсутствие комплексности (сочетание методов - ПЦР и ИФА, серологический мониторинг) и крайне недостаточное обследование матерей детей с внутриутробными инфекциями. Даны рекомендации по оптимизации лабораторной диагностики ВУИ и обоснована необходимость оценки ее качества при эпидемиологическом надзоре за инфекциями в детском многопрофильном стационаре.

Об авторах

Л. Ю. Послова
ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница»; ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Россия


О. В. Ковалишена
ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия»
Россия


Список литературы

1. Долгих Т.И. Инфекционная перинатальная патология: разработка стратегии диагностики и клинико-лабораторного мониторинга / Т.И. Долгих, С.В. Баринов, Е.Г. Проданчук, М.В. Шелев, Е.Ю. Минакова // Медицинский алфавит. Современная лаборатория. - 2011. - № 1. - С.16-20

2. Садова Н.В. Внутриутробные инфекции: современное состояние проблемы / Н.В. Садова, А.Л. Заплатников, О.Ю. Шипулина // Вопросы практической педиатрии. - 2013. - Т. 8, № 5. - С.63-65

3. Malm G. Congenital cytomegalovirus infections / G. Malm, M. Engman // Semin.Fetal.Neonatal.Med. -2007, Jun. - V.12 (3) - P.154-159.

4. Боковой А.Г. Возможности современной диагностики герпесвирусных инфекций у детей / А.Г. Боковой, И.В. Ковалев, Л.Ф. Маккавеева, О.В. Володина, Н.Б. Танина, Ю.В. Полякова, Н.А. Гришина, В.А. Дегтярева, О.В. Лория // Детские инфекции. - 2013. - № 2. - С.8-11.

5. Кистенева Л.Б. Роль цитомегаловирусной инфекции в формировании перинатальной патологии // Детские инфекции. - 2013.- № 3.- С.44-47

6. Половцева Т.В. Диагностика герпесвирусной инфекции у детей раннего возраста / Т.В. Половцева, Н.В. Каражас, М.Ю. Калугина, Е.А. Мамедова, Н.А. Финогенова, И.Н. Лаврентьева // Детские инфекции. - 2012. - № 2. - С.51-53

7. Russell M.Y. Cytomegalovirus infection in pediatric immunocompromised hosts // Infect.Disord.Drug Targets. - 2011. - Vol.11, №5. - P.437-448.

8. Ахапкина И.Г. Динамика выявления антител класса G против Chlamydia pneumoniae и Chlamydia psittaci в сыворотке крови больных разных возрастных групп / И.Г. Ахапкина, Н.В. Архипова // Клиническая лабораторная диагностика. - 2012. - № 11. - С.52-53.

9. Кишкун А.А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2009. - 712 с

10. Миронов А.Ю. Современные подходы к лабораторной диагностике урогенитальной хламидийной инфекции / А.Ю. Миронов, Н.В. Зур // Клиническая лабораторная диагностика. - 2013. - № 7. - С.29-36

11. Murthy V. Antenatal infection/inflammation and fetal tissue injury / V. Murthy, N.L. Kennea // Clin.Obstet.Gynaecol. - 2007. - V.21, № 3. - P.479-489.

12. Руселик Е.А., Критерии диагностики внутриутробного инфицирования новорожденного / Е.А. Руселик, Н.Н. Прутовых, Н.Ф. Доброскокова // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2011. - Т.4, № 3. - С.532-537

13. Божбанбаева Н.С. Клинико-лабораторная характеристика внутриутробной цитомегаловирусной инфекции у новорожденных детей // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2010. - № 1. - С.107-111

14. Васильев А.Н. Совершенствование диагностики герпес-вирусных инфекций / А.Н. Васильев, Н.Е. Федорова, Р.Р. Климова, А.А. Адиева // Клиническая лабораторная диагностика. - 2012.- № 6.- С.52-55

15. Кимирилова О.Г. Цитомегаловирусная инфекция - актуальная проблема педиатрии / О.Г. Кимирилова, Г.А. Харченко, А.А. Кимирилов // Лечение и профилактика. - 2015.- № 4 (16). - С. 81-84

16. Кузнецова Е.Е. Алгоритм применения молекулярно-генетических методов диагностики цитомегаловирусной инфекции в неонатальной практике / Е.Е. Кузнецова, Д.С. Щербо, О.Н. Филатова, О.С. Колобова, Ю.Н. Воронцова, О.А. Бабак, А.В. Дегтярева //Клиническая лабораторная диагностика. - 2010. - № 9. - С.32

17. Федорова В.А. Сравнительное изучение эффективности методов серодиагностики урогенитального хламидиоза / В.А. Федорова, Ш.А. Аликберов, Ю.Ю. Елисеев, В.А. Банникова, В.А. Грашкин // Клиническая лабораторная диагностика. - 2010. - № 4. - С.45-49

18. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13.03.2006 г. № 147 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным при расстройствах, связанных с укорочением срока беременности и малой массой тела при рождении, замедленном росте и недостаточности питания плода» - М., 2006

19. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13.03.2006 г. № 146 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с врожденной пневмонией» - М., 2006


Дополнительные файлы

Для цитирования: Послова Л.Ю., Ковалишена О.В. Проблема диагностики внутриутробных инфекций. Мир транспорта. 2016;14(3):57-61.

For citation: Poslova L.Y., Kovalishena O.V. The issue of diagnostics of intrauterine infections. World of Transport and Transportation. 2016;14(3):57-61. (In Russ.)

Просмотров: 4

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1992-3252 (Print)